" 南京寧惠保" 三期正式發(fā)布（南京日報2022年9月20日A05版）
發(fā)布時間 ：2022-09-20
2022年9月19日下午，“南京寧惠保”三期正式發(fā)布。市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委、市民政局、市地方金融監(jiān)管局、市總工會、紫金投資集團、廣電集團、大數(shù)據(jù)集團，市醫(yī)保局有關(guān)處室和各分局負責人，部分醫(yī)療機構(gòu)、在寧高校、參保企業(yè)代表參加發(fā)布會，現(xiàn)場啟動“南京寧惠保”三期投保。
南京醫(yī)保民生實事 滿足群眾保障需求
今年，“南京寧惠?！比诒涣腥搿?022年南京醫(yī)保16項民生實事項目”之一，南京市醫(yī)療保障局黨組書記、局長刁仁昌表示，圍繞全面建成以基本醫(yī)療保險為主體，醫(yī)療救助為托底，補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系的部署要求，南京市醫(yī)保局聯(lián)合民政局、衛(wèi)健委、金融監(jiān)督管理局等部門和總工會，先后指導推出了2期具有“南京特色”，與基本醫(yī)保相銜接的普惠型商業(yè)健康保險——“南京寧惠?！?，得到了社會各界的認可，一期產(chǎn)品賠付率達到103%，二期產(chǎn)品吸引百萬人參保，保障人群從出生2天的嬰兒到103歲老人，實現(xiàn)“一老一小”全生命周期健康保障，為健全多層次醫(yī)療保障體系提供了有益補充。
為進一步滿足群眾多層次健康保障需求，有效降低群眾在重特大疾病、特殊疾病特定藥品等方面的個人費用負擔，在充分了解本地群眾醫(yī)療健康狀況并吸收前期運行經(jīng)驗基礎(chǔ)上，優(yōu)化改進產(chǎn)品保障，積極打造普惠群眾有感受、保障水平有高度、城市定制有特色、經(jīng)辦服務(wù)更便捷的“南京寧惠保”三期產(chǎn)品。
取之于民用之于民 一期賠付率已達103%
據(jù)了解，自2021年1月7日首期產(chǎn)品發(fā)布以來，“南京寧惠保”單件最高賠付金額已達213602.02元，目前，“南京寧惠?！弊畲罄碣r患者年齡98歲，最小賠付患者年齡5個月。對比多個城市惠民保產(chǎn)品，自付賠付比例、自費保障范圍都有顯著優(yōu)勢，真正做到了取之于民，用之于民。
參保人群范圍再擴大 最高可享350萬保障
升級后的“南京寧惠?！比诋a(chǎn)品，除99元基礎(chǔ)保障版可享150萬元的保障外，還增加了150元升級保障版，可享高達350萬元的保障。據(jù)現(xiàn)場發(fā)布會現(xiàn)場公布的信息，“南京寧惠?！比诋a(chǎn)品突破參保身份、突破醫(yī)保目錄、突破既往病史限制，與往年產(chǎn)品以及市場同類產(chǎn)品相比“覆蓋更廣、待遇更好”。
一是在參加南京市基本醫(yī)療保險人員的基礎(chǔ)上擴展了其參加江蘇省內(nèi)基本醫(yī)保的直系親屬以及在南京工作、生活滿一年的“新市民”；公費醫(yī)療（含特約醫(yī)療）人員。二是在150元產(chǎn)品待遇保障方面聚焦于減輕醫(yī)保范圍外自費醫(yī)療負擔，新增28種國內(nèi)特殊疾病特定藥品費用及質(zhì)子重離子治療費用保障待遇，均0免賠額。
政策惠民更利民 個賬支付范圍再擴大
“南京寧惠保”三期的醫(yī)保個人賬戶支付范圍做了進一步的擴大，參加南京市職工醫(yī)保的參保人，醫(yī)保個人賬戶結(jié)余部分可為本人及在江蘇省內(nèi)參加基本醫(yī)療保險的配偶、父母、子女購買“南京寧惠?！比凇７蠗l件的市民可實現(xiàn)不需支付現(xiàn)金，全家即享整年保障。
參保方式
凡符合投保條件的居民，不限年齡、不限職業(yè)、不限既往癥、不限病種、無需體檢，均可通過官方微信公眾號“南京寧惠?！保现Ц秾毸选澳暇幓荼！保蜷_“我的南京APP”搜“南京寧惠?！币约瓣P(guān)注身邊承保機構(gòu)代理人的分享二維碼等多個渠道完成投保。
此次“南京寧惠?！比诋a(chǎn)品的上線，將為參保居民構(gòu)筑更為全面的健康保障，高效發(fā)揮惠民保的保障作用，為構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系添磚加瓦。
